В Республиканском клиническом онкологическом диспансере Казани в июне вышли из строя два линейных ускорителя, а это ключевые аппараты при лучевой терапии. Пациентам, годами ждавшим очереди на облучение, пришлось ехать в филиал в Набережных Челнах либо в Димитровград и Чебоксары.
Оставшееся оборудование перевели на круглосуточный режим, правительство Татарстана выделило деньги на ремонт. Но драгоценное время уходит. А с ним тают шансы людей.
Пациент областного онкоцентра в Челябинске (он проходит облучение, свою фамилию просил не называть) рассказал корреспонденту «Свободной Прессы», что из-за проблем с заменой поломанных деталей пациентов с мая перенаправили в Копейск (город-спутник Челябинска), где неожиданно для многих оборудование оказалось новее и современнее. И в силу этого менее травматично для организма людей, которых облучают.
Такая ситуация возникла не сегодня. «Наш ускоритель для облучения сломался 30 апреля — мне позвонили и сказали не приезжать. Думали, сделают после первомайских праздников, но нет. С 7 мая мы стали ездить в Копейск», — пояснил пациент.
Злая ирония в том, что онкоцентр Копейска является структурным подразделением Челябинского областного клинического центра онкологии и ядерной медицины. Но именно в Копейске установили линейный ускоритель Varian Halcyon, ставший для челябинских пациентов настоящим спасением.
Как сообщала ранее пресс-служба областного онкоцентра, суть работы оборудования, установленного в Копейске, в том, что применяемая здесь технология интенсивной модулированной радиотерапии перенаправляет высокие дозы радиации непосредственно в раковые клетки, защищая здоровые ткани вокруг опухоли и уменьшая побочные эффекты от лучевой терапии.
С помощью системы лучевой терапии Halcyon лечения можно провести не за 30, как было раньше, а всего за девять шагов.
Когда установка только появилась в городе-спутнике, главный внештатный радиолог Минздрава Челябинской области Екатерина Мозерова объясняла: «Лечение на новом ускорителе будут проходить пациенты преимущественно с опухолями предстательной железы, груди, головы и шеи, брюшной полости. Ежедневно мы сможем принимать от 120 до 150 онкопациентов».
Ускоритель закупили в рамках нацпроекта «Здравоохранение» регионального проекта «Борьба с онкологическими заболеваниями». Это оказался уже пятый аппарат такого типа. Прежние устанавливали в областном онкоцентре и в Магнитогорске.
Главный врач областного онкоцентра Дмитрий Ростовцев в свое время называл ввод в работу ускорителя в Копейске большим событием. И пациенты подтверждают, что новое оборудование демонстрирует свою эффективность и надежность.
Главврач Ростовцев с тех пор успел попасть под уголовное дело по статье о мошенничестве в особо крупном размере.
А про поломки оборудования в областном онкоцентре (линейного ускорителя Unique) онкобольные рассказывали еще два года назад.
Из-за чего было приостановлено лечение 96 пациентов. Люди теряли драгоценное время, поскольку оперативно перенаправить их на лечение в другие медучреждения не получилось.
Представители онкоцентра утверждали, что работающие в учреждении линейные ускорители не старше 2019 года. Оборудование поступило в конце января 2023 года, а с января 2024-го начали проводить лечение. То есть поломка, остановившая лечение десятков пациентов, случилась уже в первый же год эксплуатации? Интересно, почему?
Как недавно сообщал корреспонденту «СП» все тот же пациент, ускоритель в областном онкоцентре чинили, но он снова ломался. По информации, полученной пациентами центра от медперсонала, рассматривался только вопрос с ремонтом оборудования. На покупку нового ускорителя денег в бюджете нет.
Надо сказать, проблемы в работе оборудования Челябинского областного онкоцентра случались и раньше. Тогда еще не было нового ускорителя, работающего теперь в Копейске. И больных были вынуждены отправлять в Екатеринбург. А это 200 километров от Челябинска.
Не только на Южном Урале возникают проблемы с оборудованием для лечения онкологии. В марте в Ульяновске вышел из строя аппарат лучевой терапии, на котором ежедневно проходили лечение 80−90 пациентов. Стоимость ремонта — 70 млн руб. Деньги обещали найти не раньше, чем через три месяца.
В целом накапливаются системные проблемы в лечении рака. Многие регионы России не в состоянии выполнить требования клинических рекомендаций по онкологии в силу банальной нехватки средств на это.
На проблему обратил внимание хирург, первый зампредседателя комитета по охране здоровья Госдумы Бадма Башанкаев.
По расчетам одного из регионов, которые он озвучил, если начать всех онкопациентов лечить по клиническим рекомендациям, бюджет территориальной программы на это направление медпомощи надо увеличить в 19 раз!
Прокуратура и суды требуют обеспечить именно такую терапию. «У нас уже на каждого министра в среднем по 30−40 предписаний из прокуратуры и суда: обеспечить, обеспечить. Потому что пациент говорит: «Мне федеральный Центр написал вот такое лечение, и так в клинреках написано», — слова депутата приводит «Медвестник».
Клинические рекомендации включают критерии диагноза, прогнозы осложнений и риска, меры профилактики, назначение препаратов, методы реабилитации. «Не все больницы оснащены по последнему слову техники.
Складывается впечатление, что рекомендации разрабатывались без учета финансирования", — высказалась директор Института экономики здравоохранения Высшей школы экономики Лариса Попович.
Кроме того, в зависимости от региона расходы на лечение онкопациентов могут отличаться в разы.
Всероссийский союз пациентов приводил данные: самые большие расходы на противоопухолевую терапию в 2024 году были в Ямало-Ненецком автономном округе (более 193 тыс. руб. на пациента за год), Калужской области (173 тыс. руб.) и Чечне (около 160 тыс. руб.). А вот в другом кавказском регионе (Ингушетии) эти расходы составили менее 26 тыс. руб. (в шесть раз меньше чеченских), в Курской области — 24 тыс. руб., в Пензенской области — и вовсе 18 тыс. руб…
Напомним, в России в год более 700 тысяч человек получают страшный диагноз — рак. Общее количество заболевших давно исчисляется миллионами. Чуть ли не каждый десятый случай онкозаболевания фиксируют в Москве.
Хотя стоит делать поправку на то, что именно в столице работает самое современное оборудование, которое чаще позволяет выявлять опасное заболевание на ранних стадиях, когда еще можно успеть принять меры. В регионах с этим гораздо сложнее…
«Свободная Пресса» направила запрос в Челябинский областной онкоцентр.